小兒手足口怎么治療
小兒手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預防并發(fā)癥等方式治療。小兒手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
1、一般治療
患兒需居家隔離至癥狀消退,保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。飲食以流質或半流質食物為主,避免辛辣刺激。衣物被褥每日消毒,注意手衛(wèi)生。家長需監(jiān)測體溫變化,觀察有無精神萎靡、肢體抖動等重癥表現(xiàn)。
2、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱??谇话捳钐弁疵黠@時,可局部噴涂開喉劍噴霧劑緩解癥狀。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,皰疹破裂后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
3、抗病毒治療
重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋或利巴韋林注射液抗病毒治療。普通型患兒可口服重組人干擾素α2b噴霧劑,抑制病毒復制。用藥期間家長需觀察有無惡心、皮疹等不良反應。
4、中醫(yī)治療
風熱犯肺證可用小兒豉翹清熱顆粒疏風解表,濕熱郁蒸證選用藍芩口服液清熱解毒。皰疹局部可涂抹冰硼散促進愈合。推拿選取清天河水、退六腑等手法輔助退熱,每日重復進行。
5、預防并發(fā)癥
密切監(jiān)測有無腦炎癥狀如嗜睡、抽搐,警惕病毒性心肌炎所致胸悶心悸?;謴推谌皂毟綦x1-2周,避免交叉感染。接觸患兒排泄物后需用含氯消毒劑洗手,玩具餐具每日煮沸消毒。
患兒應單獨使用毛巾等個人物品,餐具煮沸消毒15分鐘以上。恢復期2周內避免劇烈運動,每日補充足量維生素C促進黏膜修復。托幼機構發(fā)生病例時,家長需對玩具、門把手等高頻接觸物品用含氯消毒劑擦拭。疫苗接種是預防重癥的有效手段,建議6月齡以上兒童接種腸道病毒71型滅活疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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