高血壓降壓藥有哪幾類
高血壓降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道擴(kuò)張血管,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等。適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,常用藥物如馬來酸依那普利片、福辛普利鈉片等。適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者,可能引發(fā)干咳、血鉀升高等反應(yīng)。
3、血管緊張素II受體拮抗劑
血管緊張素II受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素II受體發(fā)揮降壓作用,代表藥物有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者,需注意監(jiān)測(cè)腎功能。
4、利尿劑
利尿劑通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,常用氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等。尤其適合鹽敏感性高血壓,長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,需定期檢測(cè)血鉀水平。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。適用于合并快速性心律失常的高血壓患者,可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者慎用。
高血壓患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物類型。日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,避免熬夜和情緒激動(dòng),肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,切勿擅自停藥。
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