后背筋膜炎的癥狀及治療
后背筋膜炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬和活動受限，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。該病可能與勞損、受涼、姿勢不良、外傷或免疫因素有關(guān)。
1、局部疼痛
后背筋膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛區(qū)域多集中于肩胛骨周圍或下背部，按壓時可能加重。疼痛在晨起或久坐后尤為明顯，活動后可能暫時減輕。部分患者會伴隨放射痛，影響上肢或腰部活動。疼痛程度與炎癥反應(yīng)相關(guān)，寒冷或疲勞可能誘發(fā)加重。
2、肌肉僵硬
患處肌肉常出現(xiàn)緊張、發(fā)硬，尤其在長時間保持固定姿勢后。僵硬感可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)體、伸臂等動作困難，早晨起床時需緩慢活動才能緩解。觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉結(jié)節(jié)或條索狀硬塊，局部皮膚溫度可能輕微升高。肌肉保護(hù)性痙攣會進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動范圍。
3、活動受限
由于疼痛和肌肉僵硬，患者可能出現(xiàn)穿衣、提物等日常動作障礙。嚴(yán)重時甚至影響深呼吸或平躺休息。部分患者因代償性姿勢改變，可能引發(fā)頸椎或腰椎的繼發(fā)性疼痛。活動時可能聽到肌腱摩擦音，夜間翻身困難較為常見。
4、勞損因素
長期伏案工作、重體力勞動或運(yùn)動過度是主要誘因，可能導(dǎo)致肌肉微損傷積累。此類情況需調(diào)整工作姿勢，每小時進(jìn)行5分鐘拉伸，使用符合人體工學(xué)的座椅。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合紅外線照射改善循環(huán)。
5、免疫因素
少數(shù)患者可能因風(fēng)濕性疾病繼發(fā)筋膜炎，需排查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。此類情況常伴隨晨僵超過1小時、對稱性疼痛等特點(diǎn)。確診后需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情，同時進(jìn)行水療等康復(fù)訓(xùn)練。
后背筋膜炎患者應(yīng)避免長時間維持單一姿勢，建議每30分鐘變換體位并做肩部環(huán)繞運(yùn)動。睡眠時選擇硬度適中的床墊，可用乳膠枕支撐頸椎。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動前后充分熱身拉伸。飲食上增加深海魚類攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助抗炎。冬季注意背部保暖，可穿戴發(fā)熱護(hù)具。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肢體麻木，需及時至骨科或康復(fù)科就診。
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