膝蓋關節(jié)疼痛腫脹怎么辦
膝蓋關節(jié)疼痛腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋關節(jié)疼痛腫脹通常由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應減少膝關節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。長時間站立或行走時可佩戴護膝提供支撐，夜間睡眠時在膝蓋下方墊軟枕保持輕度屈曲位。體重超標者需控制體重以減輕關節(jié)負荷。
2、冷敷熱敷
受傷后48小時內可用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時重復，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性疼痛或非急性炎癥期可用熱毛巾敷20分鐘，促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于陳舊性損傷，先用40℃熱水敷10分鐘，再用冰袋敷5分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復，急性痛風發(fā)作可用秋水仙堿片。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，嚴重腫脹時可考慮抽取關節(jié)積液。使用雙醋瑞因膠囊需監(jiān)測肝功能，外用氟比洛芬凝膠需避開破損皮膚。
4、物理治療
超聲波治療能促進組織修復，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎，低頻脈沖電磁場可延緩軟骨退化。水中運動療法能減輕關節(jié)負重，功率自行車訓練可增強股四頭肌力量。中醫(yī)針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸效果更佳。
5、手術治療
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于頑固性滑膜炎，軟骨損傷可進行微骨折術刺激再生。晚期骨關節(jié)炎需考慮脛骨高位截骨術或單髁置換術，全膝關節(jié)置換術是終末期病變的解決方案。術后需進行漸進式康復訓練，包括直腿抬高、踝泵運動等。
日常應避免膝關節(jié)受涼，夏季空調房可佩戴護膝保暖。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。游泳、騎自行車等低沖擊運動優(yōu)于跑步，運動前后做好充分熱身和拉伸。若腫脹持續(xù)加重或出現關節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應及時到骨科或風濕免疫科就診。
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