乳腺癌病人乳房重建術(shù)后需要注意什么
乳腺癌病人乳房重建術(shù)后需注意傷口護(hù)理、引流管管理、疼痛控制、定期復(fù)查和心理調(diào)適。重建方式主要有假體重建和自體組織重建兩種,術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)有所不同。
假體重建術(shù)后需特別注意假體位置固定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移位。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需穿戴專用塑形胸衣,保持假體穩(wěn)定。每日觀察傷口有無紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。引流管護(hù)理需保持通暢,記錄引流量,通常術(shù)后5-7天可拔除。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,避免服?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林以防出血。
自體組織重建術(shù)后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)皮瓣血運(yùn)情況,觀察移植組織顏色、溫度和毛細(xì)血管反應(yīng)。術(shù)后2周內(nèi)避免壓迫移植區(qū)域,睡眠時(shí)保持半臥位。皮瓣存活后需進(jìn)行輕柔按摩防止瘢痕粘連,可使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),防止血管蒂牽拉損傷。兩種重建方式均需術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶檢查。
乳房重建術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、雞胸肉、豆制品等。每日保證新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免高脂高糖飲食控制體重。術(shù)后6周可開始低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,逐步恢復(fù)上肢活動(dòng)度。避免吸煙飲酒影響傷口愈合,保持樂觀心態(tài)參與病友互助小組。重建乳房可能出現(xiàn)感覺異常,需避免高溫燙傷和機(jī)械損傷,選擇無鋼圈柔軟內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,終身隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。




