大便干燥肛門(mén)疼痛怎么回事
大便干燥肛門(mén)疼痛可能與排便習(xí)慣不佳、膳食纖維攝入不足、水分?jǐn)z入過(guò)少、肛裂、痔瘡等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、排便習(xí)慣不佳
長(zhǎng)時(shí)間有便意時(shí)憋著不去廁所,或者排便時(shí)過(guò)度用力、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),都可能導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留過(guò)久,水分被過(guò)度吸收,從而變得干硬。干硬的糞便在排出時(shí)會(huì)對(duì)肛門(mén)造成機(jī)械性損傷,引起疼痛。改善措施主要是建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天在固定時(shí)間嘗試排便,有便意時(shí)不要忍耐,同時(shí)避免在排便時(shí)長(zhǎng)時(shí)間蹲坐或過(guò)度用力。
二、膳食纖維攝入不足
日常飲食中新鮮蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入過(guò)少,會(huì)導(dǎo)致糞便體積變小、質(zhì)地變硬,難以順暢排出。糞便在腸道內(nèi)移動(dòng)緩慢,水分被過(guò)度吸收,最終導(dǎo)致大便干燥和排便疼痛。治療的核心是增加膳食纖維的攝入,例如多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,并注意循序漸進(jìn),以免引起腹脹。
三、水分?jǐn)z入過(guò)少
身體每日飲水不足,腸道內(nèi)的水分含量會(huì)降低,無(wú)法有效軟化糞便,導(dǎo)致大便變得干結(jié)。尤其是在天氣炎熱、出汗多或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,若不及時(shí)補(bǔ)充水分,更容易出現(xiàn)便秘和肛門(mén)疼痛的情況。日常護(hù)理的關(guān)鍵是保證充足的飲水,建議成年人每日飲水量達(dá)到1500至1700毫升,少量多次飲用。
四、肛裂
肛裂可能與干硬糞便反復(fù)摩擦、撕裂肛門(mén)皮膚黏膜有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)出現(xiàn)刀割樣或燒灼樣劇痛,排便后疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí),糞便表面或手紙上可見(jiàn)少量鮮紅色血跡。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括促進(jìn)裂口愈合的復(fù)方角菜酸酯乳膏、緩解肛門(mén)括約肌痙攣的硝酸甘油軟膏,以及具有止痛作用的利多卡因凝膠。對(duì)于慢性肛裂,可能需要進(jìn)行肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
五、痔瘡
痔瘡可能與長(zhǎng)期腹壓增高、肛墊下移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血,當(dāng)合并大便干燥時(shí),干硬的糞塊摩擦腫脹的痔核或?qū)е缕浔砻嫫茡p,會(huì)引發(fā)明顯的肛門(mén)疼痛和出血。治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括消腫止痛的麝香痔瘡栓、改善局部循環(huán)的地奧司明片,以及清熱解毒的化痔栓。對(duì)于嚴(yán)重的痔瘡,可能需要進(jìn)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
出現(xiàn)大便干燥肛門(mén)疼痛時(shí),除了針對(duì)原因進(jìn)行處理,日常生活的調(diào)整至關(guān)重要。飲食上應(yīng)堅(jiān)持增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免過(guò)多食用辛辣、油膩、精細(xì)加工的食物。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,嘗試在晨起或餐后等結(jié)腸活躍期排便。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。排便后注意肛門(mén)清潔,可使用溫水清洗。如果調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或疼痛加劇、出血量增多,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,明確診斷,避免自行濫用藥物延誤病情。




