為什么現(xiàn)在這么多孩子得白血病
兒童白血病發(fā)病率上升可能與遺傳易感性、環(huán)境污染物暴露、免疫系統(tǒng)發(fā)育異常、病毒感染及電離輻射接觸等因素有關。主要有遺傳因素、化學物質暴露、免疫缺陷、EB病毒感染、放射線接觸等誘因。
1、遺傳因素
部分患兒存在RUNX1、CEBPA等基因突變，家族中若有血液系統(tǒng)疾病史會顯著增加患病風險。這類患兒需定期進行血常規(guī)和基因檢測，避免接觸其他誘因。對于高危家族，孕前遺傳咨詢和產(chǎn)前篩查尤為重要。
2、化學物質暴露
裝修材料中的苯系物、農(nóng)藥殘留等環(huán)境污染物可通過胎盤或直接接觸影響造血干細胞。新裝修房屋應通風6個月以上，避免兒童接觸劣質玩具、文具中的揮發(fā)性有機物。家長需選擇環(huán)保認證的生活用品。
3、免疫缺陷
先天性免疫缺陷病如WAS綜合征患兒，其淋巴細胞發(fā)育異常會導致惡性轉化概率增加。這類兒童需避免接種活疫苗，出現(xiàn)反復感染時應及時檢查免疫功能。維持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
4、EB病毒感染
該病毒可整合到B淋巴細胞基因組中誘發(fā)異常增殖，與Burkitt淋巴瘤和急性淋巴細胞白血病密切相關。家長應注意兒童口腔衛(wèi)生，避免共用餐具，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大需及時就醫(yī)排查。
5、放射線接觸
孕期X線檢查或居住在高本底輻射地區(qū)可能損傷胎兒造血干細胞DNA。兒童進行醫(yī)療放射檢查時應嚴格防護，居住環(huán)境可通過專業(yè)機構檢測輻射量。日常多食用富含維生素C和番茄紅素的食物有助于減輕輻射損傷。
預防兒童白血病需從孕期開始避免接觸危險因素，保證膳食中含足量優(yōu)質蛋白和維生素A/C/E，適量增加菌菇類等富含多糖的食物。居住環(huán)境保持通風，定期清潔空調濾網(wǎng)，選擇無磷洗滌劑。兒童出現(xiàn)不明原因貧血、骨痛或淋巴結腫大時，家長應立即帶其至血液科進行外周血涂片、骨髓穿刺等檢查。確診后應嚴格遵醫(yī)囑使用注射用阿糖胞苷、巰嘌呤片等藥物，治療期間注意口腔護理和感染防護。
