慢性胃炎伴局部糜爛嚴(yán)不嚴(yán)重
慢性胃炎伴局部糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于可控的消化道疾病,但若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為潰瘍或出血。
慢性胃炎伴局部糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素引起,胃黏膜出現(xiàn)炎癥和淺表破損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,通過胃鏡檢查可明確診斷。規(guī)范治療下,多數(shù)患者經(jīng)抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合抗生素治療可有效緩解癥狀,胃黏膜修復(fù)需4-8周。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食,減少煙酒攝入。
若病變持續(xù)進(jìn)展或合并消化道出血、貧血、體重下降等表現(xiàn),則提示病情較重。反復(fù)糜爛可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其伴隨腸上皮化生或異型增生時(shí)。此類情況需加強(qiáng)內(nèi)鏡監(jiān)測,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或黏膜切除術(shù)。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)嚴(yán)格完成四聯(lián)療法,根除率可達(dá)90%以上。
建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,日常記錄癥狀變化。飲食選擇易消化的食物如山藥、南瓜,避免空腹飲用咖啡或濃茶。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)疼痛加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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