急性梗阻性化膿性膽管炎的癥狀是什么
急性梗阻性化膿性膽管炎的癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸、休克及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
1、寒戰(zhàn)高熱
寒戰(zhàn)高熱是急性梗阻性化膿性膽管炎的典型癥狀之一,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,伴隨明顯寒戰(zhàn)。這種高熱通常由細(xì)菌感染引起,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等表現(xiàn)。
2、腹痛
腹痛多位于右上腹或劍突下,呈持續(xù)性脹痛或絞痛,可向右肩背部放射。疼痛程度較為劇烈,常伴有惡心嘔吐。腹痛主要由膽管梗阻和膽管內(nèi)壓力增高引起,隨著炎癥發(fā)展疼痛可能逐漸加重。
3、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺。黃疸程度與膽管梗阻程度相關(guān),通常呈進(jìn)行性加重。膽紅素代謝障礙是導(dǎo)致黃疸的主要原因。
4、休克
部分患者可出現(xiàn)休克表現(xiàn),如血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷、尿量減少等。休克主要由感染性因素引起,細(xì)菌毒素大量入血導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為多器官功能障礙。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、煩躁不安、譫妄甚至昏迷。這些癥狀與感染中毒、電解質(zhì)紊亂及膽紅素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有關(guān),提示病情危重。
急性梗阻性化膿性膽管炎是一種嚴(yán)重的膽道感染性疾病,病情進(jìn)展迅速。患者應(yīng)注意臥床休息,保持清淡飲食,避免油膩食物。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療,必要時(shí)需進(jìn)行膽道引流手術(shù)。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。




