右側(cè)上頜竇炎癥怎么治療
右側(cè)上頜竇炎癥可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。右側(cè)上頜竇炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇解剖異常、牙源性感染等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫，改善鼻竇引流。操作時(shí)需保持頭部傾斜，避免嗆咳。兒童或老年人使用時(shí)建議家屬協(xié)助。
2、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。過敏性因素可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
3、物理治療
局部熱敷或紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán)，每次15-20分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水有助于稀釋膿性分泌物。治療頻率為每日1-2次，連續(xù)5-7天。糖尿病患者需注意控制溫度避免燙傷。
4、穿刺引流
適用于藥物治療無效的化膿性上頜竇炎，通過穿刺針抽吸膿液并灌注抗生素。操作需在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性面部麻木或出血，通常1-2日內(nèi)自行緩解。
5、手術(shù)治療
慢性反復(fù)發(fā)作或伴有鼻息肉者可選擇鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)，修正解剖結(jié)構(gòu)異常。合并牙源性感染需同期處理病源牙。術(shù)后需定期鼻腔換藥，避免用力擤鼻。多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月黏膜功能逐漸恢復(fù)。
治療期間建議保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸煙霧等刺激物。每日飲水量不少于1500毫升，有助于稀釋分泌物。急性期應(yīng)選擇軟質(zhì)食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但需避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力改變或劇烈頭痛需立即復(fù)診。
