右側(cè)上頜竇炎怎么治療
右側(cè)上頜竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。右側(cè)上頜竇炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、牙源性感染、免疫功能低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛、嗅覺減退、頭痛等癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，可緩解鼻黏膜水腫。操作時保持頭部傾斜45度，避免嗆咳。兒童需家長協(xié)助控制水流壓力。沖洗后可能出現(xiàn)短暫鼻部刺激感，通常無須特殊處理。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的上頜竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性因素可使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑。急性疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，每日1次。治療前需摘除金屬物品，眼部用紗布遮蓋。糖尿病患者慎用熱療，孕婦禁用電磁療法。物理治療需配合藥物才能達(dá)到理想效果。
4、穿刺引流
適用于藥物治療無效的頑固性上頜竇炎。在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)下鼻道穿刺抽吸膿液，術(shù)后留置引流管3-5天?？赡艹霈F(xiàn)暫時性面部麻木或出血，需用凡士林紗條填塞止血。穿刺后24小時內(nèi)禁止擤鼻涕，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致再次出血。
5、手術(shù)治療
鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)適用于合并鼻息肉或解剖異常者，手術(shù)時間40-90分鐘。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可同期處理篩竇、額竇病變。術(shù)后需定期清理術(shù)腔痂皮，使用雷諾考特鼻噴霧劑預(yù)防粘連。全麻手術(shù)前需禁食8小時，高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定。
日常保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵等刺激物。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。擤鼻涕時單側(cè)交替進(jìn)行，游泳時佩戴鼻夾。急性發(fā)作期建議臥床休息，用熱毛巾敷于面部促進(jìn)分泌物排出。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn)，需急診排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
