切除子宮和宮頸是大手術(shù)嗎
切除子宮和宮頸屬于較大手術(shù),手術(shù)范圍及風(fēng)險(xiǎn)高于常規(guī)婦科手術(shù)。子宮及宮頸切除術(shù)主要用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等疾病,需根據(jù)病情選擇全子宮切除或保留部分宮頸的術(shù)式。
子宮及宮頸切除術(shù)通常需全身麻醉,手術(shù)時(shí)間在1-3小時(shí)。術(shù)中需分離子宮周圍韌帶、血管及鄰近器官,可能涉及輸尿管、膀胱等結(jié)構(gòu)保護(hù)。術(shù)后需住院觀察3-5天,存在出血、感染、鄰近器官損傷等風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期約需4-6周,期間需避免重體力勞動(dòng)及性生活。該手術(shù)對(duì)盆底結(jié)構(gòu)影響較大,可能增加尿失禁、盆腔器官脫垂等遠(yuǎn)期并發(fā)癥概率。
對(duì)于惡性腫瘤患者,手術(shù)范圍可能擴(kuò)大至切除部分陰道或淋巴結(jié)清掃,此時(shí)手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。術(shù)前需完善影像學(xué)評(píng)估,術(shù)中可能采用腹腔鏡、機(jī)器人輔助等微創(chuàng)技術(shù)降低創(chuàng)傷。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或化療。建議術(shù)后定期隨訪,關(guān)注激素水平變化及盆底功能狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免提重物及久蹲動(dòng)作。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需關(guān)注骨質(zhì)疏松及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。




