膝蓋經(jīng)常有響聲是怎么回事
膝蓋經(jīng)常有響聲可能與關(guān)節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于生理現(xiàn)象。常見于久坐后突然站立或深蹲,無疼痛時(shí)無須干預(yù)。日??杉訌?qiáng)股四頭肌鍛煉減少彈響頻率。
2、半月板損傷
半月板撕裂后碎片在關(guān)節(jié)活動(dòng)中產(chǎn)生摩擦音,多伴隨關(guān)節(jié)交鎖、疼痛癥狀。磁共振檢查可確診,輕度損傷可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙摩擦發(fā)聲,晨起僵硬且活動(dòng)后加重。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄,可聯(lián)用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片延緩進(jìn)展,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
4、韌帶松弛
先天或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的韌帶松弛使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響。可通過佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),加強(qiáng)腘繩肌等長收縮訓(xùn)練,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
5、滑膜皺襞綜合征
滑膜組織異常增生形成皺襞卡壓在關(guān)節(jié)間隙,屈伸膝時(shí)產(chǎn)生彈響伴局部壓痛。關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)是根治方法,術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練防止粘連。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等重復(fù)性動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康,使用護(hù)膝輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹、活動(dòng)受限,需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診評估。




