賁門遲緩癥的癥狀有什么
賁門遲緩癥的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重減輕、夜間嗆咳等。賁門遲緩癥是由于食管下段括約肌松弛障礙和食管蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致的食管動(dòng)力障礙性疾病。
1、吞咽困難
吞咽困難是賁門遲緩癥最常見的癥狀,表現(xiàn)為固體和液體食物均難以通過食管進(jìn)入胃部?;颊咴谶M(jìn)食時(shí)可能感覺食物卡在胸骨后方,需要多次吞咽或飲水幫助食物通過。隨著病情進(jìn)展,吞咽困難會(huì)逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)甚至無法進(jìn)食。
2、胸骨后疼痛
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛,疼痛可能放射至背部或肩部。這種疼痛通常與食管痙攣有關(guān),可能被誤認(rèn)為心絞痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。
3、食物反流
由于食物在食管內(nèi)滯留,患者常出現(xiàn)未消化食物的反流,尤其在平臥或彎腰時(shí)更為明顯。反流物通常不含胃酸,因此不會(huì)引起燒心感。夜間反流可能導(dǎo)致誤吸,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、體重減輕
長期吞咽困難和進(jìn)食減少會(huì)導(dǎo)致患者體重明顯下降。部分患者因恐懼進(jìn)食而主動(dòng)減少飲食攝入,進(jìn)一步加重營養(yǎng)不良。體重減輕程度與疾病持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度相關(guān)。
5、夜間嗆咳
睡眠時(shí)食管內(nèi)容物反流至咽喉部可能引起嗆咳,嚴(yán)重者可導(dǎo)致吸入性肺炎?;颊叱R蛞归g咳嗽或窒息感而驚醒,影響睡眠質(zhì)量。長期反復(fù)嗆咳還可能引起慢性支氣管炎等呼吸道并發(fā)癥。
賁門遲緩癥患者應(yīng)注意少食多餐,選擇軟質(zhì)或流質(zhì)飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,餐后保持直立位1-2小時(shí)。避免進(jìn)食過冷或過熱食物,戒煙限酒,控制情緒壓力。定期隨訪評估病情變化,必要時(shí)考慮氣囊擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)治療。如出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難或體重持續(xù)下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。




