肺結(jié)核治療期會(huì)傳染嗎
肺結(jié)核治療期是否傳染取決于治療階段和痰菌檢查結(jié)果，規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性會(huì)顯著降低。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，傳染性高低與患者排菌狀態(tài)密切相關(guān)。
處于治療初期且痰涂片陽性的肺結(jié)核患者仍具有較強(qiáng)傳染性。此時(shí)患者呼吸道分泌物中含有大量結(jié)核分枝桿菌，在咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)可能產(chǎn)生含菌飛沫。這類患者需要嚴(yán)格佩戴口罩并避免前往人群密集場所，家庭成員應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)并做好環(huán)境消毒。隨著規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，細(xì)菌數(shù)量和活性會(huì)逐漸下降。
持續(xù)治療2-4周后，多數(shù)患者痰涂片轉(zhuǎn)陰，傳染性明顯減弱。但部分存在耐藥菌感染或免疫功能低下的患者，可能需要更長時(shí)間才能消除傳染性。治療期間需定期進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，直至連續(xù)兩次檢測結(jié)果為陰性才可確認(rèn)無傳染風(fēng)險(xiǎn)。即便臨床癥狀改善也不應(yīng)擅自停藥，否則可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。
肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)始終注意呼吸道衛(wèi)生，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，居住環(huán)境保持每日通風(fēng)。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成全程治療后，需通過影像學(xué)檢查和痰液檢測確認(rèn)病灶痊愈。
