心臟出現(xiàn)心衰怎么辦
心臟出現(xiàn)心衰可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心衰通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫，每日食鹽量控制在5克以下。保持適度運(yùn)動如散步或太極拳，避免劇烈活動加重心臟負(fù)擔(dān)。戒煙限酒可減少血管損傷，肥胖者需將體重控制在合理范圍。
2、藥物治療
呋塞米片能緩解肺淤血和下肢水腫，地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力，沙庫巴曲纈沙坦鈉片能改善心室重構(gòu)。使用美托洛爾緩釋片需監(jiān)測心率，螺內(nèi)酯片需定期檢查血鉀水平。
3、氧療支持
低流量吸氧適用于血氧飽和度低于90%的患者，夜間睡眠呼吸暫停者需配合無創(chuàng)通氣。長期氧療可改善器官缺氧，但需防范氧中毒風(fēng)險。
4、器械治療
心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者，植入式心臟復(fù)律除顫器能預(yù)防猝死。左心室輔助裝置可作為心臟移植過渡方案，需嚴(yán)格預(yù)防器械相關(guān)感染。
5、手術(shù)治療
冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血，心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)糾正血流動力學(xué)異常。終末期患者可考慮心臟移植，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。
心衰患者需每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)增長2公斤以上應(yīng)及時就診。保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，避免情緒激動和感染。飲食選擇高蛋白易消化食物，限制液體攝入量在1500-2000毫升。定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖和BNP指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸需立即就醫(yī)。
