甲狀腺大部切除術(shù)的危害有哪些
甲狀腺大部切除術(shù)可能引發(fā)喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退、切口感染等危害。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。
喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見并發(fā)癥,可能導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)可降低風(fēng)險。甲狀旁腺功能減退由甲狀旁腺誤切或血供受損引起,表現(xiàn)為低鈣血癥,需補充鈣劑和維生素D。術(shù)后出血多發(fā)生在24小時內(nèi),頸部血腫可能壓迫氣管,需緊急處理。甲狀腺功能減退與殘留腺體不足有關(guān),需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。切口感染與無菌操作不當(dāng)或患者免疫力低下相關(guān),需抗生素干預(yù)并加強傷口護理。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣及甲狀旁腺激素水平,避免劇烈頸部活動,均衡攝入富含鈣和維生素D的食物如乳制品、深海魚,出現(xiàn)手足抽搐或聲調(diào)異常需及時就醫(yī)。長期服用甲狀腺激素者不可擅自調(diào)整劑量,日常注意觀察心率、體重變化,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,育齡女性需孕前優(yōu)化甲狀腺功能。
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