遲緩性癱瘓的癥狀有什么
遲緩性癱瘓的癥狀主要有肌張力減退、腱反射減弱或消失、肌肉萎縮、自主神經(jīng)功能障礙以及伴隨感覺障礙等。遲緩性癱瘓通常由下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌張力減退
遲緩性癱瘓患者最顯著的特征是肌張力明顯降低,表現(xiàn)為肢體松軟無力,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力減小。這與上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的高肌張力形成鮮明對(duì)比。肌張力減退可能與脊髓前角細(xì)胞、神經(jīng)根或周圍神經(jīng)病變有關(guān),需通過肌電圖等檢查明確損傷部位。
2、腱反射減弱或消失
膝跳反射、跟腱反射等深部腱反射通常會(huì)顯著減弱甚至完全消失,這是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元通路中斷的典型表現(xiàn)。反射弧的傳入或傳出部分受損均可導(dǎo)致該癥狀,常見于吉蘭-巴雷綜合征、脊髓灰質(zhì)炎等疾病。
3、肌肉萎縮
由于失去神經(jīng)支配,受累肌肉會(huì)在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮,表現(xiàn)為肌肉體積縮小、輪廓模糊。長(zhǎng)期癱瘓可能導(dǎo)致肌纖維被脂肪和結(jié)締組織替代。早期康復(fù)干預(yù)有助于延緩萎縮進(jìn)程。
4、自主神經(jīng)功能障礙
部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、出汗異常、血管舒縮失調(diào)等自主神經(jīng)癥狀,這與支配血管和汗腺的細(xì)小神經(jīng)纖維受損有關(guān)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)體位性低血壓或排尿功能障礙。
5、伴隨感覺障礙
當(dāng)神經(jīng)根或混合神經(jīng)受損時(shí),常合并有麻木、刺痛等感覺異常,感覺缺失區(qū)域符合神經(jīng)解剖分布。單純前角細(xì)胞病變通常不引起感覺障礙,這一特點(diǎn)有助于定位診斷。
對(duì)于遲緩性癱瘓患者,建議保持癱瘓肢體功能位,定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)以防止攣縮。營(yíng)養(yǎng)方面需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)可補(bǔ)充B族維生素??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展,早期介入物理治療有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)呼吸、吞咽等生命功能,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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