腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥性疾病，主要癥狀包括發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬、畏光和意識改變等。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見的早期癥狀之一，通常表現(xiàn)為體溫迅速升高，可達(dá)39攝氏度以上，并可能伴有寒戰(zhàn)。這種發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對入侵病原體產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果?；颊呖赡芨械饺聿贿m和乏力。對于由細(xì)菌感染引起的腦膜炎，發(fā)熱往往更為急劇和嚴(yán)重。治療上，醫(yī)生會根據(jù)病原體類型使用抗生素或抗病毒藥物，例如注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等，同時會使用對乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行退熱和對癥支持治療。

二、劇烈頭痛

劇烈頭痛是腦膜炎的典型癥狀，疼痛程度通常非常嚴(yán)重，呈持續(xù)性并可能彌漫至整個頭部。這種頭痛是由于炎癥導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高以及腦膜受到刺激所引起的。疼痛在活動頸部或身體時可能加劇。患者常描述這是生平經(jīng)歷過最劇烈的頭痛。針對顱內(nèi)壓增高，醫(yī)生可能會使用甘露醇注射液進(jìn)行脫水降顱壓治療，并針對病原體使用相應(yīng)的抗感染藥物，如注射用青霉素鈉，同時輔以布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

三、頸部僵硬

頸部僵硬，醫(yī)學(xué)上稱為頸強(qiáng)直，是腦膜炎的一個關(guān)鍵體征?；颊邥械筋i部肌肉緊張、疼痛，主動或被動低頭時阻力明顯增大，下巴難以觸及胸前。這是由于發(fā)炎的腦膜受到牽拉所導(dǎo)致。檢查時常進(jìn)行克尼格征和布魯津斯基征測試以輔助診斷。治療核心在于控制顱內(nèi)感染，降低顱內(nèi)炎癥反應(yīng)，常用藥物包括注射用頭孢噻肟鈉、更昔洛韋氯化鈉注射液等。緩解肌肉緊張可使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。

四、畏光

畏光，即對光線異常敏感，是腦膜炎患者常見的伴隨癥狀?；颊邥械秸９饩€非常刺眼，傾向于待在昏暗環(huán)境中或閉眼休息。這可能與腦膜炎癥刺激了與視覺相關(guān)的神經(jīng)通路，或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。畏光常與頭痛、惡心等癥狀同時出現(xiàn)。治療需針對腦膜炎本身，使用如注射用美羅培南、阿糖腺苷注射液等藥物控制感染。在護(hù)理上，應(yīng)為患者提供安靜、光線柔和的環(huán)境，避免強(qiáng)光直接刺激。

五、意識改變

意識改變標(biāo)志著腦膜炎可能進(jìn)入更嚴(yán)重的階段?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、胡言亂語，嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷。這是由于腦實(shí)質(zhì)受到炎癥影響或顱內(nèi)壓顯著升高所致。意識障礙是病情危重的信號，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。治療措施包括緊急使用強(qiáng)效抗生素如萬古霉素注射液，聯(lián)合使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)，并使用吡拉西坦注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定。

腦膜炎是一種需要緊急醫(yī)療處理的嚴(yán)重疾病，一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是劇烈頭痛、頸部僵硬和意識改變，必須立即就醫(yī)。確診依賴于腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查。治療期間，患者需要嚴(yán)格臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。飲食上應(yīng)給予易消化、高營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，保證充足的水分?jǐn)z入，但需注意出入量平衡，尤其是使用脫水藥物時?？祻?fù)期可能遺留頭痛、疲勞等問題，需遵醫(yī)囑進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，并定期復(fù)查，監(jiān)測有無聽力下降、認(rèn)知障礙等后遺癥。預(yù)防腦膜炎的關(guān)鍵在于按時接種相關(guān)疫苗，如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和腦膜炎球菌疫苗，并在流行季節(jié)注意個人防護(hù)。