腦干出血能治愈嗎
腦干出血能否治愈需根據(jù)出血量、部位及救治時(shí)機(jī)綜合判斷,少量出血經(jīng)及時(shí)治療可能恢復(fù)良好,大量出血或關(guān)鍵部位出血預(yù)后較差。
腦干出血量在5毫升以下且未累及生命中樞時(shí),通過早期干預(yù)可能獲得較好預(yù)后?;颊咝柙诎l(fā)病后4-6小時(shí)內(nèi)接受脫水降顱壓治療,常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基。亞低溫治療可減少腦代謝需求,高壓氧能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。這類患者經(jīng)3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后,部分可恢復(fù)基本生活能力,但可能遺留輕度共濟(jì)失調(diào)或構(gòu)音障礙。
當(dāng)出血量超過10毫升或波及延髓呼吸中樞時(shí),致死率顯著增高?;颊邥?huì)出現(xiàn)深度昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、中樞性高熱等危象,即使緊急行腦室穿刺引流術(shù),術(shù)后也多需依賴呼吸機(jī)維持生命。幸存者常遺留四肢癱瘓、吞咽障礙等嚴(yán)重后遺癥,需長期留置胃管和導(dǎo)尿管。合并腦疝形成的病例,臨床救治成功率極低。
發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免搬動(dòng)頭部。家屬需密切監(jiān)測(cè)血壓、血氧等指標(biāo),保持呼吸道通暢?;謴?fù)期飲食宜選用勻漿膳等流質(zhì)食物,預(yù)防誤吸性肺炎。建議在神經(jīng)外科和康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)開展肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)。
相關(guān)推薦




