浸潤性乳腺癌是什么
浸潤性乳腺癌是指癌細(xì)胞突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜向周圍組織浸潤的惡性腫瘤,屬于乳腺癌最常見病理類型,約占所有乳腺癌病例的70-80%。
浸潤性乳腺癌根據(jù)起源可分為浸潤性導(dǎo)管癌和浸潤性小葉癌兩類。浸潤性導(dǎo)管癌起源于乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞,癌細(xì)胞呈巢狀或條索狀浸潤周圍脂肪及纖維組織,常伴隨鈣化灶形成。浸潤性小葉癌起源于乳腺小葉末梢導(dǎo)管,癌細(xì)胞單行排列呈線樣浸潤,易發(fā)生雙側(cè)乳腺和多灶性病變。病理特征包括腫瘤細(xì)胞異型性明顯、核分裂象增多、間質(zhì)反應(yīng)性增生,免疫組化檢測通常顯示ER、PR、HER-2等受體表達(dá)異常。
疾病進(jìn)展過程中,癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),晚期可通過血行轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等遠(yuǎn)端器官。臨床表現(xiàn)以無痛性乳房腫塊為主,部分患者出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。診斷需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶攝影及穿刺活檢,最終確診依賴病理學(xué)檢查。分子分型包括管腔A型、管腔B型、HER-2過表達(dá)型及三陰性乳腺癌,不同分型治療方案差異顯著。
確診浸潤性乳腺癌后應(yīng)避免焦慮情緒,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,減少高脂高糖食物。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及骨密度檢測。治療期間注意保持手術(shù)切口清潔干燥,放療區(qū)域皮膚避免摩擦和暴曬,化療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。建議加入乳腺癌患者互助組織,通過心理咨詢緩解治療壓力,家屬應(yīng)給予充分情感支持并協(xié)助記錄治療反應(yīng)。




