得了胃癌怎樣治療
胃癌治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療或姑息治療等方式,早期胃癌以根治性手術(shù)為主,中晚期需綜合治療。
胃癌的治療方案主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況。對于局限于黏膜層的早期胃癌,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可達(dá)到根治效果,創(chuàng)傷小且保留胃功能。進(jìn)展期胃癌需行根治性胃切除術(shù),包括全胃切除或遠(yuǎn)端胃切除,并配合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或脈管侵犯者需輔助化療,常用方案有奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或替吉奧膠囊。局部晚期不可切除胃癌可先采用新輔助化療縮小腫瘤后評估手術(shù)可能性。轉(zhuǎn)移性胃癌以全身治療為主,HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗靶向治療,PD-L1高表達(dá)者可嘗試帕博利珠單抗免疫治療。終末期患者以營養(yǎng)支持、止痛等姑息治療改善生活質(zhì)量。
胃癌患者治療后需定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測復(fù)發(fā),飲食應(yīng)少食多餐選擇高蛋白易消化食物,避免腌制、燒烤等致癌物攝入。保持口腔清潔預(yù)防感染,適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)嘔血、黑便等異常及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,家屬需關(guān)注患者營養(yǎng)狀態(tài)和心理變化。




