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手指腱鞘炎是怎么治療

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手指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響等癥狀。

1、休息制動

急性期需停止手指頻繁屈伸活動，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復性動作，夜間可用夾板保持手指伸直位。制動期間可配合輕柔按摩促進血液循環(huán)，但禁止強行活動關節(jié)。

2、熱敷理療

每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線照射20分鐘。超聲波治療可選用1MHz頻率，0.8-1.2W/cm2強度，每次5-8分鐘。熱療后配合向心方向推壓腱鞘，幫助消腫止痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重腫脹時可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片，真菌感染需配合伊曲康唑膠囊。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。每月注射不超過1次，全年不超過3次。注射后24小時內禁止沾水，觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術。術后第2天開始被動活動訓練，2周后逐步恢復抓握功能。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小，但需專業(yè)設備支持，傳統(tǒng)開放手術適用廣泛性狹窄病例。

日常應避免冷水刺激患指，冬季佩戴保暖手套。工作時每30分鐘做手指伸展運動，用握力球鍛煉肌腱滑動度。糖尿病患者需嚴格控制血糖，痛風患者需限制高嘌呤飲食。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或多個關節(jié)受累，需排查類風濕關節(jié)炎可能?；謴推诳墒秤酶缓S生素C的獼猴桃、西藍花等食物促進結締組織修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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