阿奇霉素的功效和副作用
阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、頭痛等。阿奇霉素的功效主要有治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、耳鼻喉感染、性傳播疾病等，副作用可能涉及消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、心律失常等。
1、呼吸道感染
阿奇霉素對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起的社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎有效。其通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，但需注意支原體耐藥性上升問(wèn)題。治療期間可能出現(xiàn)咳嗽加重或痰液性狀改變。
2、皮膚軟組織感染
適用于金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌導(dǎo)致的蜂窩織炎、膿皰瘡等。用藥期間需觀察皮膚紅腫是否消退，同時(shí)警惕艱難梭菌感染導(dǎo)致的腹瀉。對(duì)深部組織感染需聯(lián)合其他抗生素。
3、泌尿生殖系統(tǒng)感染
可治療沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎，但需排除淋病奈瑟菌混合感染。服藥后可能出現(xiàn)會(huì)陰部灼熱感，建議用藥期間避免性行為并確保性伴侶同步治療。
4、耳鼻喉感染
對(duì)化膿性鏈球菌導(dǎo)致的急性中耳炎、扁桃體炎有較好療效。兒童使用需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，常見(jiàn)耳悶脹感等不良反應(yīng)，持續(xù)耳鳴需立即停藥就醫(yī)。
5、性傳播疾病
作為衣原體感染的一線用藥，單次大劑量給藥方案依從性高?？赡芤l(fā)陰道分泌物增多或外陰瘙癢，合并HIV感染者需監(jiān)測(cè)肝功能。妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用阿奇霉素期間應(yīng)避免與含鋁/鎂的抗酸劑同服，間隔至少2小時(shí)。建議用藥前后監(jiān)測(cè)心電圖，QT間期延長(zhǎng)者慎用。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黃疸或心悸應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持充足水分?jǐn)z入，避免陽(yáng)光直射預(yù)防光敏反應(yīng)。完成整個(gè)療程即使癥狀緩解，防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，過(guò)期藥物及時(shí)處理。
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