腳后根痛是什么原因
腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟骨高壓癥等原因有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟痛的常見原因,主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯。該疾病可能與長時間站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)。治療時可采取拉伸訓(xùn)練、局部冰敷、體外沖擊波治療等方法,也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解炎癥。
二、跟腱炎
跟腱炎通常因運動過度或鞋子不合腳導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉,引起后跟上方疼痛和腫脹。癥狀在活動后加重,休息時減輕。治療需減少運動量,配合跟腱拉伸訓(xùn)練,急性期可采用冰敷,慢性期使用熱敷。藥物可選擇氟比洛芬巴布膏、酮洛芬凝膠、依托芬那酯凝膠等外用抗炎藥物。
三、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起,常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。早期可能無癥狀,當骨刺刺激周圍軟組織時會產(chǎn)生刺痛感。治療以保守為主,包括穿戴足跟墊、定制矯形鞋墊,疼痛嚴重時可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或進行微創(chuàng)手術(shù)切除。
四、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或運動損傷導(dǎo)致跟骨后滑囊發(fā)炎,表現(xiàn)為跟腱附著點紅腫熱痛。治療需更換寬松鞋具,避免摩擦刺激,可采用超聲波理療或局部注射曲安奈德注射液。若形成慢性炎癥,可能需要手術(shù)切除病變滑囊。
五、跟骨高壓癥
跟骨高壓癥是因跟骨內(nèi)壓力增高引起的持續(xù)性脹痛,常見于長時間行走或站立者。疼痛特點為休息時仍感不適,按壓跟骨內(nèi)側(cè)有深部壓痛。治療可通過減少負重活動,配合體外沖擊波促進血液循環(huán),嚴重時需進行跟骨鉆孔減壓手術(shù)。
腳后跟痛患者應(yīng)注意選擇支撐性良好的鞋具,避免赤腳行走硬質(zhì)地面,控制體重減輕足部負荷。日??蛇M行足底筋膜拉伸、跟腱牽拉等訓(xùn)練,睡前用溫水泡腳促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免盲目使用止痛藥物掩蓋病情。針對不同病因采取個體化治療方案,才能有效改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。




