碘造影劑是什么
碘造影劑是介入放射學(xué)操作中常用的診斷用藥,主要用于增強醫(yī)學(xué)影像的對比度,有助于更清晰地顯示血管、器官及病變組織。碘造影劑主要有碘海醇注射液、碘克沙醇注射液、碘普羅胺注射液、碘佛醇注射液、碘帕醇注射液等類型。
一、碘海醇注射液
碘海醇注射液是一種非離子型單體碘造影劑,常用于血管造影、尿路造影和計算機斷層掃描增強檢查。該藥物通過提高血液或尿液對X射線的吸收能力,使血管或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)在影像中更為突出。碘海醇注射液適用于成人和兒童患者,但腎功能不全或?qū)Φ膺^敏者需謹慎使用。使用前應(yīng)評估患者過敏史,并備好急救措施以應(yīng)對可能的過敏反應(yīng)。
二、碘克沙醇注射液
碘克沙醇注射液屬于等滲非離子型二聚體碘造影劑,主要用于心血管造影和周圍動脈造影。其滲透壓與血液相近,可減少對心血管系統(tǒng)的刺激,降低不良反應(yīng)風(fēng)險。碘克沙醇注射液適用于冠狀動脈疾病或外周血管病變的診斷,但糖尿病患者或脫水狀態(tài)可能增加腎損傷概率。注射后需監(jiān)測患者生命體征,并及時補充水分促進造影劑排泄。
三、碘普羅胺注射液
碘普羅胺注射液是一種低滲非離子型單體碘造影劑,常用于腦部血管造影和腹部CT增強掃描。該藥物能有效穿過血腦屏障,提供清晰的腦血管影像,幫助診斷動脈瘤或腫瘤。碘普羅胺注射液適用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查,但甲狀腺功能亢進患者禁用。使用過程中可能出現(xiàn)溫?zé)岣谢驉盒牡榷虝悍磻?yīng),通常無須特殊處理。
四、碘佛醇注射液
碘佛醇注射液屬于非離子型單體碘造影劑,多用于靜脈尿路造影和體腔造影。其化學(xué)穩(wěn)定性高,過敏反應(yīng)發(fā)生率較低,適用于泌尿系統(tǒng)梗阻或結(jié)石的檢查。碘佛醇注射液可用于門診患者快速檢查,但嚴重肝病患者需調(diào)整劑量。注射后建議患者適量飲水,加速藥物經(jīng)腎臟排出,減少滯留時間。
五、碘帕醇注射液
碘帕醇注射液是一種非離子型單體碘造影劑,主要用于脊髓造影和關(guān)節(jié)腔造影。該藥物對神經(jīng)組織刺激性小,能提供詳細的椎管或關(guān)節(jié)影像,輔助診斷椎間盤突出或關(guān)節(jié)炎。碘帕醇注射液適用于骨科或神經(jīng)科檢查,但癲癇病史患者慎用。操作后須保持平臥位觀察數(shù)小時,預(yù)防腦脊液壓力變化引起的頭痛。
接受碘造影劑檢查后,患者應(yīng)增加飲水量促進造影劑排泄,減少腎臟負擔(dān)。日常飲食可適量攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍花與魚肉,幫助維持機體代謝平衡。檢查前需如實告知醫(yī)生過敏史與健康狀況,避免使用可能引起交叉反應(yīng)的藥物。出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等不適時,立即就醫(yī)處理。定期進行腎功能監(jiān)測與影像隨訪,確保檢查安全性與診斷準確性。




