冠脈造影造影劑是什么
冠脈造影造影劑是用于冠狀動脈造影檢查的含碘對比劑，主要成分為有機碘化合物，通過血管注射后可在X光下顯影。冠脈造影劑主要有碘普羅胺注射液、碘克沙醇注射液、碘海醇注射液、碘帕醇注射液、碘佛醇注射液等類型，需根據(jù)患者腎功能及過敏史選擇。
1、碘普羅胺注射液
碘普羅胺注射液屬于非離子型低滲對比劑，適用于冠狀動脈造影及CT增強掃描。其滲透壓接近血漿，對血管內(nèi)皮刺激較小，可降低注射部位疼痛感。該藥物通過腎臟代謝，腎功能不全者需調(diào)整劑量，使用前需進行碘過敏試驗。
2、碘克沙醇注射液
碘克沙醇注射液為等滲非離子型造影劑，適用于冠脈介入治療等高?；颊?。其滲透壓與血液相同，心血管負荷小，尤其適合心功能不全或糖尿病患者?？赡艹霈F(xiàn)短暫性味覺異常等不良反應，檢查后需大量飲水促進排泄。
3、碘海醇注射液
碘海醇注射液是臨床常用的低滲非離子型造影劑，適用于常規(guī)冠脈造影檢查。其化學穩(wěn)定性好，神經(jīng)毒性較低，但可能引起輕度熱感或惡心等反應。甲狀腺功能亢進患者禁用，檢查后建議監(jiān)測腎功能變化。
4、碘帕醇注射液
碘帕醇注射液屬于第二代非離子型造影劑，適用于精細血管成像。其黏稠度較低，便于快速注射成像，但可能誘發(fā)支氣管痙攣等過敏反應。嚴重肝功能異常者慎用，使用前需評估過敏史并備好急救措施。
5、碘佛醇注射液
碘佛醇注射液為新型等滲對比劑，適用于長時程血管造影。其腎毒性較低，適合老年患者及慢性腎病患者。可能出現(xiàn)面部潮紅或蕁麻疹等輕度反應，檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運動及飲酒。
接受冠脈造影后應保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。術(shù)后24小時內(nèi)多飲水促進造影劑排泄，每日飲水量建議達到2000-3000毫升。觀察有無皮疹、呼吸困難等遲發(fā)過敏反應，腎功能異常者需在醫(yī)生指導下進行水化治療。避免攝入高碘食物如海帶紫菜，定期復查腎功能及甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀應及時就醫(yī)。
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