黃疸一般多久退下去
黃疸消退時(shí)間通常在1-4周,具體時(shí)間與黃疸類型、嚴(yán)重程度及治療方法有關(guān)。
生理性黃疸多見于新生兒,由于肝臟功能尚未成熟,膽紅素代謝較慢,出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退,早產(chǎn)兒可能延長至2-4周,通常無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。母乳性黃疸與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),可分為早發(fā)型和晚發(fā)型,早發(fā)型與攝入不足有關(guān),加強(qiáng)喂養(yǎng)后1-2周消退,晚發(fā)型可能持續(xù)4-12周,一般無須停母乳,監(jiān)測膽紅素水平即可。病理性黃疸由膽道梗阻、肝炎或溶血性疾病引起,膽紅素水平較高,消退時(shí)間取決于原發(fā)病治療進(jìn)度,如膽道閉鎖需手術(shù)干預(yù),肝炎需抗病毒治療,溶血需光療或換血,治療后1-4周逐漸改善,嚴(yán)重者需更長時(shí)間。光療是治療高膽紅素血癥的常用方法,通過特定波長光線促進(jìn)膽紅素分解,輕度病例需24-48小時(shí),中度病例需48-72小時(shí),重度病例需72小時(shí)以上,治療后膽紅素水平可快速下降。藥物干預(yù)如使用苯巴比妥促進(jìn)肝酶活性,或熊去氧膽酸利膽,適用于某些膽汁淤積性黃疸,起效時(shí)間約1-2周,需結(jié)合病因綜合治療。
黃疸期間應(yīng)注意觀察皮膚、鞏膜黃染變化,定期監(jiān)測膽紅素水平,避免使用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物或食物,保持充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)膽紅素排泄,如為病理性黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療,切勿自行用藥或延誤診治,以免導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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