新生兒黃疸多久退下去?怎么樣才算正常
新生兒黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退,足月兒血清膽紅素水平不超過220.6μmol/L、早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L屬于生理性黃疸范圍。黃疸消退時間與喂養(yǎng)方式、膽紅素代謝能力等因素相關。
多數(shù)新生兒黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達到高峰,隨后逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能持續(xù)3-12周,但膽紅素水平會緩慢下降。皮膚黃染從面部開始,逐漸向軀干和四肢延伸,消退時順序相反。每日膽紅素上升幅度不超過85μmol/L,嬰兒精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無異常時,通常屬于生理性過程。早產(chǎn)兒因肝臟功能不成熟,黃疸持續(xù)時間可能延長至3-4周。
家長應保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,在自然光線下觀察皮膚黃染范圍。若黃疸24小時內(nèi)出現(xiàn)、進展過快、四肢及手足心明顯黃染,或伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)檢測血清膽紅素水平。光照療法是臨床常用的干預手段,嚴重病例可能需換血治療。定期監(jiān)測體重增長曲線,避免脫水加重黃疸。
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