發(fā)生腦梗的原因
腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)及血管炎等原因引起。腦梗可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清、眩暈等癥狀。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦梗最常見的原因,長期高血壓、高脂血癥可導致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集,阻塞腦動脈?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體無力、面部麻木等癥狀。治療需控制血壓血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
2、心源性栓塞
心房顫動等心臟疾病易形成附壁血栓,脫落后隨血流阻塞腦動脈。此類腦梗多突發(fā)且癥狀嚴重,常見意識障礙、偏癱等。需長期抗凝治療,如利伐沙班片、華法林鈉片等,同時控制心律失常。
3、小動脈閉塞
長期高血壓導致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變,管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗。癥狀較輕但易復發(fā),表現(xiàn)為單純運動或感覺障礙。需嚴格降壓治療,可選用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等藥物。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、口服避孕藥等因素導致血液黏稠度增高,易形成原位血栓?;颊呖赡馨橛蓄^痛、視物模糊等癥狀。治療需糾正原發(fā)病,必要時使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎可引發(fā)血管壁炎癥性狹窄,導致腦組織缺血。常伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需免疫抑制治療,如醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥。
預防腦梗需定期監(jiān)測血壓血糖血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。適量進行有氧運動如快走、游泳,避免久坐。出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等征兆時立即就醫(yī),腦梗發(fā)作后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金時間窗??祻推谛柙卺t(yī)生指導下進行肢體功能訓練和語言康復。




