懷孕得了梅毒可以要孩子嗎
懷孕期間確診梅毒的患者在規(guī)范治療和嚴密監(jiān)測下通常可以繼續(xù)妊娠。梅毒螺旋體感染可能通過胎盤導致胎兒先天性梅毒,但及時干預能顯著降低傳播風險。
孕期梅毒治療首選青霉素類藥物,如芐星青霉素注射液,該藥物能有效通過胎盤屏障殺滅病原體。治療需根據(jù)感染分期制定方案,早期梅毒單次給藥即可,晚期或病程不明者需每周注射持續(xù)3周。治療期間可能出現(xiàn)吉海反應,表現(xiàn)為發(fā)熱、宮縮等,需住院觀察。
未接受治療的孕婦發(fā)生胎兒感染的幾率隨孕周增加而上升,孕早期及時治療可使胎兒感染率降至2%以下。孕18周后需每4周復查非螺旋體血清學試驗滴度,若滴度上升4倍或超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫、肝脾腫大等表現(xiàn),需評估是否需要重復治療。分娩后新生兒需檢測IgM抗體并隨訪至18個月。
確診梅毒的孕婦應避免無保護性行為防止再感染,保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入增強免疫力,治療期間每日飲水2000毫升促進藥物代謝,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況,分娩時選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構,產(chǎn)后母嬰均需完成全部隨訪流程。哺乳期母親若血清學試驗持續(xù)陽性,需在醫(yī)生指導下選擇配方奶喂養(yǎng)。




