得了梅毒可以懷孕嗎
梅毒患者未經(jīng)規(guī)范治療前不建議懷孕。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒等嚴(yán)重后果。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,若孕婦處于活動(dòng)性感染期,病原體可能通過胎盤垂直傳播給胎兒。妊娠早期感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異?;蛄鳟a(chǎn),妊娠中晚期感染可能引發(fā)胎兒器官損傷或死產(chǎn)。即使胎兒存活,未經(jīng)治療的先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)損害等終身殘疾。
經(jīng)過規(guī)范驅(qū)梅治療且血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后,在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可考慮妊娠。通常需完成青霉素全程治療,非青霉素過敏者首選芐星青霉素注射液,過敏者可選用紅霉素或多西環(huán)素替代。治療后需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),確認(rèn)抗體滴度下降至安全范圍。妊娠期間仍需加強(qiáng)血清學(xué)監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。
計(jì)劃妊娠前建議夫妻雙方共同進(jìn)行梅毒篩查,感染者須完成規(guī)范治療并復(fù)查確認(rèn)無(wú)傳染性。妊娠期間應(yīng)避免高危性行為,定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生既往梅毒感染史。新生兒出生后需進(jìn)行臍血檢測(cè),若確診先天性梅毒需立即接受青霉素治療。日常注意保持外陰清潔,治療期間避免共用毛巾浴具,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查治療。




