什么是高血壓腎損害

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高血壓腎損害是指長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損傷。

高血壓腎損害主要表現(xiàn)為腎臟小動(dòng)脈硬化、腎小球缺血性改變和腎小管間質(zhì)纖維化。當(dāng)血壓持續(xù)升高時(shí)，腎臟入球小動(dòng)脈會(huì)發(fā)生玻璃樣變性，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高。這種情況下，腎小球基底膜通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿。隨著病程進(jìn)展，腎小球逐漸硬化，腎功能進(jìn)行性減退。患者早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多，后期可出現(xiàn)水腫、貧血等慢性腎功能不全癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)微量白蛋白尿或顯性蛋白尿，血肌酐逐漸升高。影像學(xué)檢查可能顯示腎臟體積縮小，皮質(zhì)變薄。

預(yù)防高血壓腎損害的關(guān)鍵在于早期控制血壓。建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，這是早期發(fā)現(xiàn)腎損害的敏感指標(biāo)。日常生活中應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若已出現(xiàn)腎功能損害，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。同時(shí)要避免使用腎毒性藥物，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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