如何治療哮喘好
哮喘可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免誘因
哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。寒冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣味可能誘發(fā)支氣管痙攣，外出建議佩戴口罩。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離接觸油漆、粉塵的工作環(huán)境，廚房油煙暴露者需加強(qiáng)排煙措施。
2、藥物治療
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣，丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能控制氣道炎癥。中重度患者需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘。使用吸入裝置后須漱口防止口腔真菌感染。
3、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原濃度。該療法需持續(xù)3-5年，能顯著降低免疫球蛋白E水平。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微哮喘癥狀，需配合使用抗組胺藥如氯雷他定片。
4、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)能改善肺功能，運(yùn)動(dòng)前15分鐘應(yīng)預(yù)先吸入支氣管擴(kuò)張劑。吹氣球訓(xùn)練有助于排出肺泡殘余氣體，每周進(jìn)行3次深呼吸操可提升肺活量。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌，適用于重癥難治性哮喘，需分三次進(jìn)行左右肺治療。對(duì)于合并鼻息肉或嚴(yán)重鼻竇炎患者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善上呼吸道通氣。術(shù)后仍需規(guī)范用藥，并定期復(fù)查肺功能評(píng)估療效。
哮喘患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度在40-60%，每周清洗床品并用60℃熱水殺滅塵螨。飲食宜清淡，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，隨身攜帶急救藥物，遇嚴(yán)重呼吸困難立即就醫(yī)。冬季注意頸部保暖，接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。
