腕關(guān)節(jié)炎怎么處理
腕關(guān)節(jié)炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、支具固定、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式處理。腕關(guān)節(jié)炎通常由外傷、長期勞損、感染、自身免疫性疾病、退行性病變等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期腫脹疼痛可使用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥，慢性期僵硬可采用熱毛巾敷20分鐘改善血液循環(huán)。每日重復進行2-3次，注意避免皮膚凍傷或燙傷。該方法適用于輕度關(guān)節(jié)滑膜炎或肌腱炎引起的疼痛。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹，軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。感染性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。自身免疫性關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片控制病情。
3、支具固定
腕關(guān)節(jié)支具可通過限制活動減輕關(guān)節(jié)壓力，尤其適用于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎急性期。選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用支具，每日佩戴不超過8小時以避免肌肉萎縮。需配合手指功能鍛煉維持關(guān)節(jié)靈活性。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素，每年不超過3-4次。透明質(zhì)酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑，適用于退行性關(guān)節(jié)炎中期。需嚴格無菌操作預防感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生，腕關(guān)節(jié)融合術(shù)可根治嚴重骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復訓練恢復抓握功能。人工腕關(guān)節(jié)置換術(shù)適合骨質(zhì)條件較好的老年患者。
日常應避免提重物、反復扭轉(zhuǎn)手腕等動作，工作時使用護腕分擔壓力。適量補充鈣片和維生素D維持骨骼健康，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度，發(fā)作期可進行手指屈伸等被動訓練。若出現(xiàn)持續(xù)晨僵、關(guān)節(jié)變形等情況應及時復查。
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