產(chǎn)后50天惡露還沒干凈是怎么引起的
產(chǎn)后50天惡露未凈可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。
1、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力會導(dǎo)致惡露排出時間延長，常伴隨下腹墜脹感。可能與多胎妊娠、羊水過多等使子宮過度擴(kuò)張的因素有關(guān)。可通過超聲檢查子宮大小及宮腔情況，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或采用益母草顆粒輔助調(diào)理。
2、胎盤胎膜殘留
部分胎盤組織滯留宮腔會影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，表現(xiàn)為惡露持續(xù)不凈且?guī)в醒獕K，可能伴隨陣發(fā)性腹痛。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈?，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)瘀血排出。
3、生殖系統(tǒng)感染
產(chǎn)褥期感染如子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致惡露量增多且有異味，可能伴有發(fā)熱、下腹壓痛。常見于產(chǎn)程延長或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)者。需進(jìn)行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
4、凝血功能異常
妊娠期高血壓疾病或遺傳性凝血障礙可能引起惡露淋漓不盡，血液檢查可見凝血酶原時間延長。需根據(jù)具體病因使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液進(jìn)行止血治療。
5、內(nèi)分泌紊亂
產(chǎn)后垂體功能未恢復(fù)或甲狀腺功能異?？赡苡绊懽訉m內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間長但量少。需檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。
產(chǎn)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾；飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血；避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動；觀察惡露顏色、氣味變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量突然增多應(yīng)立即就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行服用止血或抗生素類藥物。
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