掌骨骨折術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
掌骨骨折術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔干燥、避免患肢負(fù)重、定期復(fù)查、合理功能鍛煉、科學(xué)飲食等。
1、保持傷口清潔干燥
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期更換敷料,觀察傷口滲血或紅腫情況。拆線(xiàn)前避免沾水,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
2、避免患肢負(fù)重
骨折愈合初期需嚴(yán)格避免手掌受力,禁止提重物或支撐身體。使用支具固定4-6周,睡眠時(shí)用軟墊抬高患肢。突發(fā)劇烈疼痛或內(nèi)固定物突出時(shí),可能與固定失效有關(guān),需影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折對(duì)位情況。
3、定期復(fù)查
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,2-4周通過(guò)X線(xiàn)觀察骨痂形成。若發(fā)現(xiàn)骨折線(xiàn)增寬或移位,可能需調(diào)整固定方式。6周后評(píng)估骨折穩(wěn)定性,逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)??祻?fù)期間出現(xiàn)異常彈響或活動(dòng)受限,需排查關(guān)節(jié)粘連。
4、合理功能鍛煉
拆除外固定后,先從手指屈伸等被動(dòng)訓(xùn)練開(kāi)始,逐步過(guò)渡到握力球等主動(dòng)訓(xùn)練。鍛煉后冰敷15分鐘可緩解腫脹,疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)應(yīng)減少?gòu)?qiáng)度。若關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)3個(gè)月未改善,可能需要松解手術(shù)。
5、科學(xué)飲食
每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量乳制品,保證鈣質(zhì)攝入。蛋白質(zhì)可選擇魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)骨痂形成。維生素D缺乏者適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi),必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑。吸煙飲酒可能延緩愈合,康復(fù)期需嚴(yán)格戒斷。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患肢劇烈運(yùn)動(dòng),功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。睡眠時(shí)保持手腕中立位,日??蔁岱缶徑饧∪饩o張。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降,需排查神經(jīng)損傷。飲食注意葷素搭配,控制高鹽高糖攝入,肥胖患者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期隨訪(fǎng)至骨折臨床愈合,通常需3-6個(gè)月完成功能恢復(fù)。
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