激光眼睛手術(shù)后遺癥是什么呢
激光眼睛手術(shù)后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。激光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力，但可能因個(gè)體差異或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)并發(fā)癥。
1、干眼癥
術(shù)后早期干眼癥較常見，因手術(shù)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)，影響淚液分泌功能。表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)?？墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，嚴(yán)重者需配合環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免長時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度有助于改善不適。
2、眩光
部分患者術(shù)后出現(xiàn)光暈或星芒狀眩光，尤其在夜間駕駛時(shí)明顯。這與角膜切削區(qū)直徑較小或瞳孔較大有關(guān)。多數(shù)眩光癥狀在術(shù)后3個(gè)月減輕，嚴(yán)重者可考慮使用縮瞳藥水如毛果蕓香堿滴眼液，或通過二次手術(shù)擴(kuò)大光學(xué)區(qū)改善。
3、夜間視力下降
角膜切削后高階像差增加可能導(dǎo)致夜間視力模糊。術(shù)前存在高度近視或散光者更易發(fā)生。通常術(shù)后6個(gè)月視力趨于穩(wěn)定，若持續(xù)存在可通過波前像差引導(dǎo)的個(gè)性化切削手術(shù)修正。避免夜間疲勞駕駛，必要時(shí)佩戴弱度數(shù)眼鏡輔助。
4、角膜瓣移位
LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位，表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位，嚴(yán)重者需縫合固定。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等行為，睡眠時(shí)佩戴眼罩可降低風(fēng)險(xiǎn)。角膜基質(zhì)層過薄者更易發(fā)生此并發(fā)癥。
5、角膜感染
術(shù)后細(xì)菌或真菌感染雖罕見但后果嚴(yán)重，可導(dǎo)致角膜潰瘍甚至穿孔。常見誘因包括術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)。表現(xiàn)為眼紅、劇痛、分泌物增多，需緊急使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑滴眼液治療。嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥和復(fù)查是預(yù)防關(guān)鍵。
激光術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，避免游泳、化妝等行為1個(gè)月。定期復(fù)查角膜愈合情況，出現(xiàn)異常視力波動(dòng)、持續(xù)眼痛需及時(shí)就診。長期保持良好用眼習(xí)慣，補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于角膜健康。高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，建議每年進(jìn)行眼底檢查。
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