突然痛經(jīng)是怎么回事
突然痛經(jīng)可能由激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多會導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮，引發(fā)痙攣性疼痛。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，常見于青春期女性，伴隨腰酸、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物抑制前列腺素合成，或通過短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。日?？捎门鼰岱笙赂共繋椭徑獍Y狀。
2、子宮收縮異常
子宮過度收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛，多與精神緊張、寒冷刺激有關(guān)。疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能伴隨惡心嘔吐。建議使用鹽酸屈他維林片等解痙藥物松弛平滑肌，配合雙氯芬酸鈉栓直腸給藥快速止痛。經(jīng)期需避免劇烈運動及生冷飲食。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔，導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛常放射至腰骶部，可能伴隨性交痛、不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用孕三烯酮膠囊等假孕療法藥物，或注射醋酸亮丙瑞林微球造成藥物性閉經(jīng)。重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、盆腔炎
病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連時，月經(jīng)期充血會加重下腹墜痛，可能伴有發(fā)熱、異常分泌物。需完善白帶常規(guī)及B超檢查，急性期應(yīng)靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤增大宮腔壓力或阻礙經(jīng)血排出時，可能突然出現(xiàn)劇烈絞痛伴經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大或多發(fā)肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需同步服用琥珀酸亞鐵片補鐵。
突發(fā)痛經(jīng)期間應(yīng)保持充足休息，避免咖啡因及高鹽飲食加重水腫。可適量飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，每日進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練。記錄疼痛時間、程度及伴隨癥狀，就診時提供詳細(xì)月經(jīng)史。40歲以上女性首次出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)需排除惡性腫瘤可能，建議每年完成婦科檢查及超聲篩查。
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