之前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)是怎么回事
之前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)可能與激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、激素水平波動(dòng)
近期壓力過大或作息紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，前列腺素分泌增多引發(fā)痛經(jīng)。表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰酸，月經(jīng)前1-2天癥狀明顯。建議保持規(guī)律作息，經(jīng)期前用熱水袋熱敷腹部，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、元胡止痛滴丸等藥物。
2、子宮位置異常
多次流產(chǎn)或分娩可能改變子宮后傾位置，經(jīng)血排出不暢刺激子宮收縮。常見經(jīng)期肛門墜脹感，經(jīng)血中可見膜狀物。可通過膝胸臥位鍛煉改善，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、盆腔炎
細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重。伴隨白帶增多發(fā)黃、性交疼痛等癥狀。需做婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片、婦科千金膠囊等藥物，治療期間避免盆浴。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長會(huì)刺激盆腔神經(jīng)，痛經(jīng)進(jìn)行性加重且放射至腰骶部。超聲檢查可見巧克力囊腫，確診后需長期管理，可選用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物，保守?zé)o效時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致子宮均勻增大，出現(xiàn)經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng)。核磁共振可明確診斷，輕癥可用曼月樂環(huán)控制，中重度患者需遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林緩釋植入劑、丹莪婦康煎膏等藥物，必要時(shí)行子宮切除術(shù)。
突然出現(xiàn)的痛經(jīng)需記錄疼痛程度和伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性出現(xiàn)新發(fā)痛經(jīng)應(yīng)排除器質(zhì)性疾病。保持會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期可飲用姜棗茶緩解不適。
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