老人糖尿病都有哪些并發(fā)癥
老人糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，需定期監(jiān)測(cè)并規(guī)范治療。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖可損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)腎功能衰竭?；颊咝瓒ㄆ跈z查尿微量白蛋白及血肌酐，控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，初期出現(xiàn)視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可致失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查，早期可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，晚期可能需要激光治療或玻璃體切除術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。需加強(qiáng)足部護(hù)理，避免外傷，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合紅外線理療改善癥狀。
4、糖尿病足
因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部感染、潰瘍甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，選擇合適鞋襪，出現(xiàn)傷口及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)或截肢手術(shù)。
5、心血管疾病
糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等，與血糖異常加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和血脂，控制危險(xiǎn)因素，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物預(yù)防心血管事件。
老年糖尿病患者需建立健康生活方式，每日監(jiān)測(cè)血糖，保持飲食均衡，限制精制糖和飽和脂肪攝入，適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫、胸痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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