下背部疼痛是怎么回事
下背部疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰背肌群慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛且活動后加重。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷20分鐘每日兩次，配合低強度拉伸運動改善血液循環(huán)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木無力?？赡芘c退行性變、急性外傷等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
椎體骨量降低易導(dǎo)致壓縮性骨折，疼痛在翻身時加劇。雙能X線吸收檢測可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨流失，碳酸鈣D3咀嚼片補充鈣質(zhì)，配合抗阻力訓(xùn)練增強骨密度。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多始于骶髂關(guān)節(jié)，晨僵超過30分鐘是典型特征?？赡芘cHLA-B27基因陽性相關(guān)，需使用依那西普注射液控制炎癥，柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫，同時進行游泳等低沖擊運動。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈絞痛并向會陰放射，可能伴有血尿。超聲波檢查可定位結(jié)石，醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片解痙止痛，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，必要時行體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持正確坐姿并使用符合人體工學的靠墊，睡眠選擇中等硬度床墊，避免單側(cè)負重超過5公斤。每周進行3次以上游泳或瑜伽等核心肌群訓(xùn)練，注意腰部保暖，急性疼痛期可短期使用護腰支具。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診。
