手脖子疼是怎么回事呢
手脖子疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨折等因素有關(guān)。腕關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部腫脹、按壓痛等癥狀，可通過熱敷、藥物緩解、支具固定等方式改善。
1、腕關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉勞損。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息可緩解。建議減少手腕負(fù)重，用溫水熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免提拉重物。若持續(xù)疼痛超過一周，需排除其他病因。
2、腱鞘炎
手腕頻繁屈伸易引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦，導(dǎo)致橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。典型表現(xiàn)為握拳時(shí)劇痛，局部可能觸及硬結(jié)。早期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合腕部制動(dòng)。哺乳期女性或糖尿病患者更易發(fā)病。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)引起拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間癥狀明顯。常見于長期使用電腦者或妊娠期女性。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。電生理檢查能明確診斷。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎可侵襲腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘、對(duì)稱性疼痛。血沉和C反應(yīng)蛋白升高有助于診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。寒冷潮濕環(huán)境會(huì)加重癥狀。
5、骨折
跌倒時(shí)手掌撐地可能引發(fā)橈骨遠(yuǎn)端骨折，出現(xiàn)劇烈疼痛、畸形和骨擦音。需立即用夾板固定并拍攝X線片，無移位骨折可用石膏托固定，粉碎性骨折需鋼板內(nèi)固定術(shù)。老年人骨質(zhì)疏松者更需預(yù)防跌倒。
日常應(yīng)避免手腕長時(shí)間保持同一姿勢，使用電腦時(shí)墊高腕部保持中立位?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或持續(xù)加重，建議盡早就醫(yī)完善肌骨超聲或核磁共振檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防神經(jīng)病變。
