手脖子筋疼怎么回事
手脖子筋疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠水腫等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。建議避免長時間使用鼠標(biāo)或手機,每隔1小時活動手腕。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因過度使用拇指導(dǎo)致,常見于頻繁使用手機或抱嬰兒的人群。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛,握拳時加重。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕部支具固定。慢性患者可嘗試局部注射醋酸潑尼松龍注射液,無效者考慮腱鞘切開術(shù)。
3、外傷
手腕扭傷或拉傷后會出現(xiàn)韌帶損傷,疼痛多發(fā)生在活動時。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷,之后改用熱敷??啥唐谑褂梅嚷宸野筒几嘀雇?,嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定?;謴?fù)期可進行抓握力球訓(xùn)練增強腕部穩(wěn)定性。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期常累及腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需完善類風(fēng)濕因子檢測,確診后使用甲氨蝶呤片控制病情。骨關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和塞來昔布膠囊,晚期需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性手腕疼痛,常伴有頸部不適??赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷,輕癥采用頸椎操和牽引治療,重癥需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。
出現(xiàn)手腕疼痛時應(yīng)減少提重物和重復(fù)性動作,使用護腕提供支撐,睡眠時保持手腕中立位??蓢L試溫水浸泡促進血液循環(huán),飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或手指無力,需及時就診排除骨折等嚴(yán)重病變??祻?fù)期間可進行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔活動,但避免引起疼痛的劇烈運動。




