糖尿病爛腳如何治療
糖尿病爛腳通常需綜合治療，主要包括控制血糖、清創(chuàng)處理、抗感染治療、改善循環(huán)及必要時(shí)截肢手術(shù)。糖尿病足潰瘍是糖尿病常見并發(fā)癥，與神經(jīng)病變、血管病變及感染等因素相關(guān)。
控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)，需通過(guò)胰島素或口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定，避免高血糖加重組織損傷。清創(chuàng)處理需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，去除壞死組織促進(jìn)創(chuàng)面愈合，可采用濕性敷料或生物敷料覆蓋?？垢腥局委煾鶕?jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常見藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等。改善循環(huán)可應(yīng)用擴(kuò)血管藥物如前列地爾注射液，或進(jìn)行血管介入治療恢復(fù)下肢血流。當(dāng)組織壞死嚴(yán)重或合并骨髓炎時(shí)，可能需截肢手術(shù)以阻止感染擴(kuò)散。
糖尿病足潰瘍?cè)缙诒憩F(xiàn)為足部麻木、刺痛，逐漸發(fā)展為皮膚破損、潰瘍形成。進(jìn)展期可能出現(xiàn)深部組織感染、壞疽，伴隨膿性分泌物和惡臭。終末期可導(dǎo)致全身感染甚至膿毒血癥，威脅生命。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，保持足部清潔干燥，避免外傷。選擇寬松透氣的鞋襪，定期檢查足部皮膚狀況。出現(xiàn)紅腫、破潰等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能加重病情。
糖尿病爛腳患者需長(zhǎng)期規(guī)范管理血糖，每日檢查雙足有無(wú)損傷，避免赤足行走。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成足部摩擦。飲食上控制碳水化合物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，有助于傷口修復(fù)。戒煙限酒以減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和下肢血管超聲。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)給予支持鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。若發(fā)現(xiàn)足部溫度異常、顏色改變或感覺(jué)減退，須及時(shí)聯(lián)系專科醫(yī)生評(píng)估。
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