支氣管內(nèi)痰栓怎么回事
支氣管內(nèi)痰栓可能由呼吸道感染、慢性氣道炎癥、支氣管擴(kuò)張、過敏反應(yīng)、黏液分泌異常等原因引起，可通過祛痰藥物、支氣管鏡治療、體位引流、霧化吸入、抗感染治療等方式緩解。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，炎性滲出物與黏液混合形成痰栓?；颊叱０橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、發(fā)熱癥狀，痰液可能呈現(xiàn)黃色或綠色。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，配合布地奈德混懸液霧化吸入。
2、慢性氣道炎癥
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)慢性支氣管炎時(shí)，杯狀細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致黏液過度分泌。痰液黏稠度增加易形成痰栓，多表現(xiàn)為白色泡沫痰?？墒褂靡阴０腚装彼犷w粒溶解痰栓，配合孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管結(jié)構(gòu)異常使分泌物排出受阻，滯留的黏液逐漸濃縮成痰栓?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期咳膿痰病史，胸部CT可見支氣管囊柱狀改變。需用鹽酸溴己新片促進(jìn)排痰，嚴(yán)重時(shí)需行支氣管肺泡灌洗術(shù)。
4、過敏反應(yīng)
過敏原刺激引發(fā)支氣管痙攣和黏液分泌亢進(jìn)，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)使痰液變得黏稠。特征為發(fā)作性喘息和透明黏痰。建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。
5、黏液分泌異常
囊性纖維化等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致黏液理化性質(zhì)改變，形成膠凍狀痰栓阻塞小氣道。需長(zhǎng)期服用羧甲司坦口服溶液調(diào)節(jié)黏液分泌，配合高頻胸壁振蕩排痰儀輔助治療。
日常應(yīng)保持每天2000毫升飲水量稀釋痰液，避免接觸冷空氣和煙霧刺激。練習(xí)腹式呼吸和有效咳嗽技巧，痰液黏稠時(shí)可飲用羅漢果茶或蜂蜜水。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右，定期進(jìn)行肺功能鍛煉如吹氣球。若痰栓導(dǎo)致明顯呼吸困難或發(fā)紺，需立即就醫(yī)處理。
