什么是腰椎體滑脫的治療方法
腰椎體滑脫可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎體滑脫可能與先天發(fā)育異常、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部疼痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、佩戴支具
定制腰圍或硬質(zhì)支具可限制腰椎活動(dòng)范圍，維持脊柱穩(wěn)定性。每日佩戴4-6小時(shí)，持續(xù)2-3個(gè)月。需注意避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮，夜間睡眠時(shí)解除支具。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片改善神經(jīng)壓迫癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。牽引治療可增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波能松解軟組織粘連，每周2-3次，10次為1療程。配合中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅱ度以上滑脫或保守治療無(wú)效者，可選擇椎間融合術(shù)聯(lián)合椎弓根螺釘固定。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，定期復(fù)查植骨融合情況。
腰椎體滑脫患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲，緩解神經(jīng)張力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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