小孩子膝蓋后面的窩疼
小孩子膝蓋后面的窩疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、腘窩囊腫、感染等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
生長痛多見于3-12歲兒童，表現(xiàn)為雙側(cè)膝關(guān)節(jié)后方間歇性隱痛，夜間發(fā)作較多，可能與骨骼生長速度超過肌腱拉伸速度有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀，通常無須特殊治療。若疼痛持續(xù)或加重，需排除其他疾病。
2、運動損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致腘繩肌拉傷或膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，表現(xiàn)為單側(cè)腘窩處銳痛、腫脹。急性期應(yīng)停止活動并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉乳膏等外用藥物。家長需監(jiān)督孩子運動前充分熱身。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能由病毒感染或過度使用引起，表現(xiàn)為腘窩脹痛伴關(guān)節(jié)活動受限。可遵醫(yī)囑口服布洛芬混懸液、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)制動。若伴隨發(fā)熱需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎。
4、腘窩囊腫
貝克囊腫常見于膝關(guān)節(jié)病變繼發(fā)表現(xiàn)，腘窩處可觸及彈性包塊，超聲檢查可確診。較小囊腫可觀察，較大囊腫需穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子腘窩有無痛性腫塊時應(yīng)及時就診。
5、感染因素
細菌感染可能導(dǎo)致腘窩淋巴結(jié)炎或深部膿腫，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需血常規(guī)檢查確認感染指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。嚴重膿腫需切開引流。
日常應(yīng)注意避免孩子長時間跑跳等劇烈運動，運動后及時拉伸下肢肌肉。飲食中保證鈣和維生素D攝入，如牛奶、雞蛋、深海魚等。夜間疼痛時可抬高下肢促進血液回流，使用兒童專用熱敷墊溫度不超過40℃。若疼痛持續(xù)3天以上、伴隨關(guān)節(jié)腫脹或發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白血病等嚴重疾病。
