膝蓋時不時酸疼是怎么回事
膝蓋時不時酸疼可能由膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、滑膜炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、缺鈣等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復訓練、手術(shù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。早期表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋酸脹,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合超短波理療延緩病情進展。
2、半月板損傷
運動時急轉(zhuǎn)急停易導致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)定位性酸痛,伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動休息,慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后發(fā)生炎癥反應,表現(xiàn)為膝蓋彌漫性酸脹痛,局部皮溫升高。急性期可冷敷,慢性期用艾瑞昔布片聯(lián)合滑膜切除術(shù)治療,日常避免久跪久蹲。
4、風濕性關(guān)節(jié)炎
鏈球菌感染后免疫反應可累及膝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性酸痛伴晨僵。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性發(fā)作期加用潑尼松龍片,同時監(jiān)測血沉和C反應蛋白。
5、缺鈣
鈣攝入不足或維生素D缺乏會導致骨密度降低,表現(xiàn)為夜間膝蓋酸軟。建議每日補充碳酸鈣D3片,配合曬太陽促進鈣吸收,乳制品、豆制品等富鈣食物應足量攝入。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負重運動,體重超標者需減重??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練,游泳和騎自行車是推薦的有氧運動方式。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應及時至骨科或風濕免疫科就診。




