食管癌患者的護(hù)理應(yīng)該注意哪些
食管癌患者的護(hù)理需重點關(guān)注飲食調(diào)整、癥狀管理、心理支持和并發(fā)癥預(yù)防。主要有營養(yǎng)支持、進(jìn)食方式優(yōu)化、疼痛控制、情緒疏導(dǎo)和感染預(yù)防等措施。
1、營養(yǎng)支持
食管癌患者常因吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良，可選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如乳清蛋白粉、勻漿膳等。對于嚴(yán)重進(jìn)食障礙者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過鼻飼管或胃造瘺補(bǔ)充營養(yǎng)。每日監(jiān)測體重變化，定期檢測血清白蛋白等指標(biāo)。
2、進(jìn)食方式優(yōu)化
采用少量多餐原則，每日6-8次進(jìn)食。食物溫度保持在40℃左右，避免過燙刺激。進(jìn)食時保持坐位或半臥位，餐后保持直立30分鐘。使用增稠劑調(diào)整食物性狀，避免干硬、黏性食物阻塞食管。
3、疼痛控制
針對腫瘤壓迫或治療引起的疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。配合非藥物干預(yù)如放松訓(xùn)練、冷敷等方式緩解不適。記錄疼痛發(fā)作時間、程度及緩解方式，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
4、情緒疏導(dǎo)
疾病帶來的焦慮抑郁情緒需及時干預(yù)，可通過心理咨詢、病友互助小組等方式改善心理狀態(tài)。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵患者參與力所能及的活動。必要時在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、感染預(yù)防
放療化療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防真菌感染。保持居室通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染人群。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)低熱需警惕中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查評估免疫功能。
食管癌患者護(hù)理需建立個體化方案，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法，協(xié)助患者進(jìn)行適度肢體活動。保持床單位清潔干燥，每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。記錄每日出入量，觀察嘔吐物及排泄物性狀。定期復(fù)查胃鏡和CT評估治療效果，出現(xiàn)嘔血、劇烈胸痛等急癥需立即就醫(yī)。維持舒適安靜的環(huán)境，避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒有助于病情控制。
相關(guān)推薦
.jpg)
